Как бесплатно получить протез
Как получить протезно-ортопедическое изделие (ПОИ)?
Что делать, если необходимо получить протезно-ортопедическое изделие? К кому обратиться за помощью и консультацией, где найти достоверную информацию о возможностях протезирования и социальных гарантиях государства. Мы постараемся дать ответы на эти вопросы в виде схемы получения ПОИ в России.
Ампутация конечностей, врожденные аномалии развития, дегенеративные заболевания конечностей - в этих случаях человек имеет право получить протез или ортез на ампутированную/пораженную конечность.
Важно понимать, что протез /ортез это не серийное изделие и процесс про- тезирования/ортезирования носит индивидуальный характер, занимает определенный период времени (подробности ниже), а расчет стоимости изделия невозможен без консультации пациента с техником-протезистом.
Ниже представлена пошаговая инструкция получения протезно- ортопедического изделия (ПОИ): куда обращаться, какие документы необ- ходимо оформлять, как получить компенсацию за самостоятельно при- обретенное изделие, а также из чего состоит процесс протезирования/ ортезирования и сколько времени он занимает.
Рекомендуемая структура получения протезно-ортопедической помощи для инвалидов за счет бюджетных средств
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА (ампутации конечностей, врожденные аномалии развития, дегенеративные заболевания конечностей) | |
Шаг 1 | Обращение к производителю протезно-ортопедических изделий за консультацией, проведением Медико-технической комиссии с выдачей медико-технического заключения (МТЗ) с назначением рекомендованного изделия. |
Шаг 2 | Обращение в ЛПУ по месту жительства для оформления формы 088/у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно- профилактическую помощь». Форма 088/у-06 действительна 1 месяц с момента оформления. |
Шаг 3 | Обращение в службу медико-социальной экспертизы (бюро МСЭ)по месту жительства для установления группы инвалидности и разработки Индивидуальной программы реабилитации (ИПР). |
Шаг 4 | Обращение к производителю протезно-ортопедических изделий за оказанием услуги. (В регионах необходимо предварительно получить направление от уполномоченного органа. В Москве направление не требуется ) |
ВЫБОР ПУТИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ | ||
За собственные средства с последующей компенсацией (приказ Минздравсоцразвития №57н от 31.01.2011г.). | В рамках государственных контрактов, заключенных по ре- зультатам тендерных процедур с уполномоченными органа- ми (филиалами Фонда социального страхования, Департаментом соцзащиты населения города Москвы, министерством соцзащиты населения Московской области). | В рамках государственных контрактов с уполномоченным органом для жителей других регионов России. |
Оформление медико-технического заключения (МТЗ), выставле- ние счета. | Постановка на учет. Добавление в списки обратившихся за протезно-ортопедической помощью (ДСЗН, ФСС)*. | Оформление медико-технического заключения (МТЗ), выставле- ние счета. |
Оплата счета. | Информирование уполномоченного органа (государственного заказчика) об обратившихся. | Предоставление пациентом МТЗ и счета в свой региональный уполномоченный орган. |
Заказ комплектующих (по факту оплаты). | Проведение уполномоченным органом (государственным заказчи- ком) конкурсных процедур. | Проведение уполномоченным органом (государственным заказчи- ком) конкурсных процедур |
Заключение контракта. | Заключение контракта. | |
Заказ комплектующих (по факту заключения контракта). | Заказ комплектующих (по факту заключения контракта). |
ПРОТЕЗИРОВАНИЕ (на примере Волгомедпрот) |
Поставка комплектующих (1 неделя—1,5–2 месяца; для верхних конечностей—2–3 месяца) |
Начало протезирования или ортезирования. Снятие слепка, мерок |
Примерки пробной приемной гильзы, сборка изделия |
«Школа ходьбы» на протезе /ортезе |
Выдача изделия в пробную носку |
Изготовление постоянной приемной гильзы |
Выдача изделия |
Оформление документов для получения компенсации |
Подготовленные документы предоставляются в уполномоченный орган:
|
*Период ожидания (от постановки на учет до заключения контракта) находится в ведении государственного заказчика.
Порядок выплаты компенсаций
Согласно действующему российскому законодательству все категории инвалидов, при наличии Индивидуаль- ной программы реабилитации, имеют право на бесплатное обеспечение техническими средствами реа- билитации и протезно-ортопедическими изделиями, обеспечивающими их особые потребности, повышаю- щими уровень их независимости в повседневной жизни, на основании постановления Правительства РФ №240 от 07.04.2008г. «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно- ортопедическими изделиями». В случае самостоятельного приобретения этих изделий все категории инвалидов имеют право получить денежную компенсацию в размере, установленном территориальным уполномоченными органом.
Размер компенсации может меняться и устанавливается на основании последних проведенных конкурсных процедур закупки аналогичных изделия. Вопрос выплаты компенсации регулируется Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 г. №57Н «Об утверждении порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения её размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации».
Классификация и сроки использования технических средств реабилитации и протезно-ортопедических изделий регулируются Приказом Минтруда России от 24 мая 2013 г. №214н «Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федера- ции от 30 декабря 2005 г. №2347-р» и Приказом Минтруда России от 24 мая 2013 г. №215н «Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены».
ВНИМАНИЕ! Чтобы облегчить процесс получения компенсации за самостоятельно приобретенное Вами техническое средство реабилитации и избежать возможных недоразумений, убедитесь, что в Индивидуальной программе реабилитации указано именно то изделие, которое Вы собираетесь приобрести и его формулировка соответствует утвержденной классификации!Узнайте заранее в территориальном уполномоченном органе размер установленной компенсации! |
Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом на основании следующих документов:
- Документы, подтверждающие расходы (товарный,
- кассовый чек).
- Паспорт изделия (если требуется).
- Копия Сертификата соответствия или Регистрационного удостоверения.
- Заявление о возмещении расходов по приобретению технического средства (изделия).
- Паспорт гражданина.
- В случае, если оформляется на ребенка: свидетельство о рождении, паспорт родителя.
- Справка, подтверждающая инвалидность.
- Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).
- Индивидуальная программа реабилитации (ИПР).
- Сберкнижка или реквизиты вашего банковского счета.
Что такое индивидуальная программа реабилитации (ИПР)?
Реабилитация инвалидов — система медицинских, пси- хологических, педагогических, социально-экономиче- ских мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.
Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) — это комплекс мер по реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) который разрабатывается при проведении медико-социальной экспертизы гражданина исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных и утверждается руководителем бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).
В ИПР должен быть включен весь спектр реабилитаци- онных мероприятий включая технические и иные сред- ства реабилитации, реабилитационные услуги, объёмы, сроки, исполнители необходимые инвалиду для ведения полноценной независимой жизни.
ИПР инвалида является обязательной для исполнения уполномоченными органами (Фонд Социального стра- хования РФ, Министерство или Департамент социаль- ной защиты населения).
Важно понимать, что грамотное оформление Инди- видуальной программы реабилитации предоставляет инвалиду (ребенку-инвалиду) широкие возможно- сти в получении необходимых технических средств реабилитации, протезно-ортопедических изделий и реабилитационных услуг для ведения им полно- ценной жизни и для его интеграции в социально- культурную среду, поэтому необходимо уделить этому вопросу особое внимание.
ВНИМАНИЕ! Проконтролируйте, чтобы в ИПР были вписаны следующие пункты в части раздела технической реабилитации (при протезировании и ортезировании):
|
Зачем нужна ИПР?
Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) носит для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Однако нужно помнить, что ИПР — это не просто список необходимых технических средств реабилитации.
ИПР включает в себя все мероприятия, необходимые инвалиду, начиная с медицинской и заканчивая социальной реабилитацией, направления на санаторно-курортное лечение, профессиональное обучение, социальная адаптация и другие мероприятия, необходимые инвалиду для полноценной реабилитации.
Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает уполномоченный орган от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации за самостоятельно приобретенное изделие.
Финансирование реабилитационных мероприятий указанных в ИПР осуществляется за счет средств Федерального бюджета, средств бюджетов субъектов Российской Федерации
За счет средств федерального бюджета происходит финансирование реабилитационных мероприятий, предо- ставление технических средств и оказание услуг, входящих в федеральный перечень. За счет средств региональных бюджетов может финансироваться проведение реабилитационных мероприятий, предоставление технических средств и оказание услуг, определенных в ИПР, но не входящих в федеральный перечень.
Если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое или иное средство либо ус- луга не могут быть предоставлены инвалиду или, если инвалид приобрел соответствующее средство, либо оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в размере, определенном Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 г. № 57Н «Об утверждении порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения её размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации».
Как получить ИПР?
Шаг 1 Обращение в районную поликлинику к профильному врачу-специалисту;
Шаг 2 Оформление справки №088/у-06 («Направление на ме- дико-социальную экспертизу организацией, оказываю- щей лечебно-профилактическую помощь»);
ВНИМАНИЕ! Проконтролируйте, чтобы врачи в Вашей поликлинике наиболее полно прописали пакет мер по реабилитации в справке №088/у-06. |
Шаг 3 Обращение в филиал Главного бюро медико-социаль- ной экспертизы (ГБМСЭ) по месту жительства.
ВНИМАНИЕ! Проконтролируйте, чтобы в ИПР были вписаны следующие пункты в части раздела технической реабилитации (при протезировании и ортезировании):
|
Сроки действия ИПР и порядок внесения изменений
Индивидуальная программа реабилитации инвалида может быть разработана на 1 год, 2 года и бессрочно. Индивидуальная программа реабилитации ребенка- инвалида может быть разработана на 1 год, 2 года и до достижения гражданином возраста 18 лет.
При необходимости внесения дополнений или изме- нений в Индивидуальную программу реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) оформляется новое направление (справка №088/у-06) на медико-социальную экспертизу и составляется новая Индивидуальная про- грамма реабилитации инвалида (ребенка-инвалида).
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.
Скачать документ в формате pdf (2Мб) |